A sinusite é a inflamação dos seios da face, responsável por aquecer o ar e diminuir o peso do crânio. A doença se manifesta principalmente em crianças e em pessoas com alterações nasais, como desvio de septo.

Ela pode acontecer de forma aguda ou crônica e é relativamente comum entre os brasileiros — cerca de 5,5% da população já teve sinusite. Também não é incomum confundir sinusite com rinite alérgica, o que pode levar a diagnósticos difusos.

Quais são os sintomas da sinusite?
A sinusite pode se manifestar na forma viral ou bacteriana, dependendo da gravidade da doença. Nos dois, os quadros sintomas são:

Secreção nasal aquosa e transparente em casos virais;
Secreção nasal espessa e amarelada em casos bacterianos;
Dificuldade de respirar pelo nariz;
Gotejamento do catarro na garganta;
Dor de cabeça, na área dos seios da face, em pontadas;
Sensação de peso ou pressão na cabeça.
Tosse persistente em crianças;
Redução ou ausência de olfato em adultos.
Em casos relatados, quando os sintomas persistem por pelo menos três meses, a tosse é preponderante e forte, e aumenta durante a noite, ao deitar. Também são frequentes os acessos de tosse durante a manhã, ao levantar. Nos casos agudos, pode haver febre, tosse, dores musculares, mau hálito e perda de apetite.

Segundo o otorrinolaringologista Thiago Bezerra, do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, o paciente com sinusite pode sentir as consequências da doença no cotidiano:

— A sinusite crônica leva a uma dificuldade de respirar pelo nariz, isso fatalmente leva a uma má qualidade do sono, redução do rendimento para fazer exercícios e menor rendimento escolar porque a pessoa fica mais desconcentrada na função das dores na face e intensa.

O que causa uma sinusite?
A sinusite aguda viral nada mais é que uma experiência do resfriado. Caso a doença não seja tratada corretamente, evolui para um quadro bacteriano, devido ao aumento da inflamação que obstrui os sintomas da face.

No caso de infecções, podem ser identificadas várias causas, como a cárie na raiz do dente ou uma infecção durante a origem intestinal, a inflamação do tipo T2 de asma e o quadro de sinusite aguda, em que uma cavidade da face foi bloqueada.

O paciente também pode ter sido acometido por uma bactéria e não ter tomado o antibiótico corretamente, ter infecção fúngica alérgica nos sintomas da face e, em alguns casos de doenças genéticas, como a fibrose cística.

Bezerra alerta que, em muitos casos, pode haver cruzamento de diagnósticos, o que pode levar à subnotificação da incidência da doença na população. Casos agudos são comumente confundidos com rinite alérgica, por exemplo. Já entre os casos infecciosos podem ser confundidos com sinusite de repetição, rinite alérgica ou emocional.

Como funciona o tratamento da sinusite?
No caso de sinusite viral aguda, é recomendado beber 2 litros de água por dia e fazer a limpeza das narinas com soro fisiológico várias vezes ao dia, além de tratar os sintomas, como dor de cabeça e mal-estar. Se evoluir para o quadro bacteriano, o tratamento é feito com antibiótico específico, por 10 dias.

Segundo o otorrinolaringologista Jamal Azzam, para a sinusite crônica, a primeira coisa a fazer é descobrir qual fator desencadeou a doença e, então, começar o tratamento:

— Como tem um quadro já anatômico, o tratamento pode passar tanto pelos mesmos tratamentos da sinusite aguda quanto por cirurgias, nas quais são feitas aberturas dos canais mais estreitos que ligam os seios da face ao nariz.

Bezerra ressalta que, apesar de crônica, a doença é curável em 90% dos casos:

— gente Muita ainda fala que sinusite não tem cura, mas isso não é verdade. Na maioria dos casos, é possível curar ou controlar os sintomas com medicamento ou cirurgia desde que tenha um diagnóstico bem feito.

Como prevenir uma sinusite?
A principal prevenção é tomar os devidos cuidados com o nariz, como fazer lavagem nasal duas vezes ao dia, tratar quadros alérgicos e beber água diariamente. Entre os fatores ambientais, o principal é evitar o ar-condicionado.

O GLOBO